社區醫院如何叫好又叫座

admin

原標題：社區醫院若何叫好又叫座

10月13日，合肥市蜀山區荷葉地街道社區衛生服務中間內，醫護人員正在為兒童接種疫苗。 記者 許昊 通訊員 陳文勝 攝

被住民稱為“家門口醫院”的社區醫院，讓社區住民享遭到了便捷的根基醫療和大众衛生服務，但實際存在的諸多短板制約了社區醫院的發展。真正實現“大病進醫院，小病找社區”，必要加強政策支撑、加大人力財力投入——

服務上門 患者身心受益

日前，合肥市蜀山區南七街道社區衛生服務中間開展的 “家庭醫生康健行”活動走進華潤幸福裡小區。許多住民早早就來到小區廣場，或咨詢、或體檢、或就診，社區衛生服務中間的醫務人員現場為住民細心診療，並有針對性地進行康健教诲宣傳。正在量血壓的王奶奶高興地對記者說，本身得了高血壓等慢性病，今天來做個免費體檢，常日家人頭疼腦熱的，也都到社區衛生服務中間就醫，“不消排隊，醫務人員態度特別好，就像自家鄰居一樣”。

“我們尽力為轄區住民供给便捷、滿意的根基醫療、預防保健和中醫藥服務。 ”南七街道社區衛生服務中間副主任孫成雲告訴記者，中間堅持根基醫療和大众衛生服務並重，建立全科服務團隊，下設家庭醫生服務小組，盡職盡力服務住民，贏患了住民信赖和稱贊。

王良德白叟家住南七街道秀水花園小區，是家庭醫生服務的直接管益者。王良德得了嚴重腦中風，癱瘓在床。由於白叟個子高、身體重，老伴和女兒想給他翻個身都很難，更別說送他出門就醫。南七街道社區衛生服務中間指定全科醫生於大勇作士林清水溝,為家庭醫生，上門為王良德治療偏癱，制订康復訓練計劃，開展用藥和糊口飲食指導，並為白叟供给生理疏導，使白叟身心康健都有很大改良。

孫成雲介紹，南七街道社區衛生服務中間還為轄區住民供给 “點對點、面對面”預約式服務。 “點對點”免膠自粘假睫毛,是家庭醫生與住民一對一，供给“綠色通道”轉會診、大醫院專家預約門診等輔助平台、病人康復、家庭護理指導等服務﹔“面對面”是家庭醫生與住民群體一對多，開展康健教诲宣傳、咨詢、義診、康健體檢和小區慢病患者隨訪、簽約對象康健辦理等預約式服務。截至本年8月尾，南七街道社區衛生服務中間家庭醫生已簽約3356戶8017人。

現實窘境 制約長遠發展

在社區醫院採訪時，有部門住民向記者反应，社區醫院相較於大醫院，雖然就醫便利和服務態度好，但醫療技術和設備程度遠遠後進，若是這方面能改良，那就可以真正實現“大病進醫院，小病找社區”，看病再也不難。

“除住民盲目信赖大醫院、名醫生的身分以外，社區醫院確實存在短板。 ”合肥市包河區一家社區醫院負責人坦言，“廟小留不住大菩薩”，別說名醫，就是出自醫學名校的應屆畢業生，社區醫院也很難留得住。即便能招到一些年輕醫生，多数是在社區醫院“過渡一下”，積累必定經驗後就“另攀高枝”。别的，醫療設備、藥品等不足，也經常讓住民“過門而不入”。

“社區醫院醫生收入低，職業發展也受限定。 ”南七街道社區衛生服務中間醫生楊友金告訴記者，社區醫院不僅要接診醫治病人，還要從事大众衛生服務，事情量很是大，但收入卻遠遠比不上同樣勞動量的大醫院的醫生。由於社區醫院很少有機會參與疑難雜症醫治實踐、接觸最新的醫療技術，個人職業發展遭到限定，體現最明顯的就是社區醫院醫生“職稱晉升難”。

2012年從安醫大本科畢業的小劉，選擇到合除腳臭產品,肥市的一家社區醫院事情。現在，小劉正備戰钻研生考試，筹算通過考研離開社區醫院。 “每個月收入就3000元錢摆布，評職稱更不抱但愿，比我先進來的醫生都沒動靜。 ”小劉說，同班同學中，進公立大醫院的自没必要說，就是進平凡民營醫院的，也比本身的收入超過跨過很多。

“去社區醫院就醫本是圖個便利，但經常看病後卻拿不到藥，還得跑藥房或大醫院，平增麻煩。”家住合肥市蜀山區的張大爺埋怨。不久前，張大爺因患中耳炎到地點的社區醫院就診，醫生診斷後開了支滴耳油，但藥房卻沒藥。張大爺跑了好幾家藥房都沒買到，最後還是在安醫附院買到。“早知這樣，就直接到安醫附院看病了。 ”張大爺說。

加大投入 補足醫療短板

南七街道社區衛生服務中間現有衛生專業技術人員44人，本科以上學歷17人，大專學歷27人，高級職稱1人，中級職稱6人﹔服務轄區街道面積約4.5平方公裡，常住生齿6.6萬余人。今朝，中間門診量天天兩三百人，據孫成雲估計，隨著服務程度的提高，門診量還會增长。

“作為公益性事業單位，社區衛生服務中間增长人員和硬件設備，都必要當局撥款。”孫成雲說，隻有當局加大政策搀扶和資金投入，社區醫院才能補足人材、設備、藥品不足的短板，提高服務住民的能力。

作為全國醫療鼎新的 “領頭羊”，我省正尽力破解社區醫院發展的窘境。客岁，我省新颁布的衛生系列職稱評審標准向基層傾斜，對鄉鎮衛生院和都會社區衛生服務機構人員晉升職稱取缔論文请求，對縣一級如下人員職稱外語考試再也不作為職稱評審必備條件。 “取缔‘論文門檻’，為社區醫院招納人材帶來利好。 ”合肥市包河區社區醫院負責人對記者說，社區醫院有職稱評定優勢，不僅有助於招到年輕醫生，還能吸引經驗豐富的老醫生，從而實現良性發展。

“當局鼓勵支撑我們與大醫院交换互助。”孫成雲告訴記者，許多社區醫院都派醫生到安醫附院、安徽中醫院等大醫院進修，還通過“醫聯體”互助平台，請大醫院專家坐診、傳幫帶，為社區醫院醫生職業發展供给幫助。

根據社區醫院的職能定位，其在根基醫療以外，還承擔著大众衛生服務功效。但現實中常常隻重視醫療，不重視大众服務，造成對社區醫院評價不公。上海交通大學社區衛生服務辦理钻研所所長鮑勇曾指出，社區醫台中魚訊,院的評價指標要區別於大醫院，不應以治療几多病人為目標，而應以提高住民康健程度為目標，引導社區醫院通過各種服務、康健干預，讓轄區住民不抱病、少抱病，推動社區醫院“兩條腿走路”、周全發展。

·街談巷議·

讓社區醫生有更多“獲得感”

朱勝利

社區醫院既要為社區住民供给根基醫療服務，又要負責社區大众衛生服務，事情在此中的醫生任務沉重，經常“一個頂倆”。但是，相較於同業，社區醫院的醫生收入、職業發展、社會認等同都處於較低程度。夯實根基醫療服務基礎，必須給社區醫生更多實實在在的關懷，激勵他們堅守崗位、守護住民康健。

我省客岁颁布的衛生系列職稱評審標准，取缔了對社區醫院醫生的論文请求，冲破了社區醫院醫生職稱晉升瓶頸。這邁出了關懷社區醫生的第一步，未來還需採取更多舉措，解決經濟收入、社會認等同關乎社區醫生親身长处的難題，讓他們有更多“獲得感”。

讓社區醫生有更多“獲得感”，起首要提高經濟收入。社區醫生“干很多、拿得少”是今朝不爭的事實，有關部門要充實考慮社區醫生承擔大众衛生服務的實際，給予政策傾斜，提高社區醫生工資收入。社區醫生收入提高了，才能更放心地投身住民康健服務。

幫助實現職業抱负，是增強“獲得感”的關鍵。作為專業技術人員，許多社區醫生都巴望有機會不斷磨練、提高醫技。衛生主管部門及社區醫院要尽力推動大醫院與社區醫院、名醫與社區醫生之間的交换互助，為後者創造更多進修學習機會﹔要推動“雙向轉診”落實、完美，讓轉診“能上能下”，讓社區醫生有更多臨床實踐機會，從而晋升自我能力，更好地服務社區住民。

·延长閱讀·

合肥50家社區醫院年內参加“醫聯體”

本年4月1日起，合肥市實施新一輪醫改，創建“基層首診、分級診療、雙向轉診”的新型醫療服務體系，其實現途徑之一就是“醫聯體”。合肥市共有50家社區衛生服務中間，今朝正陸續参加省屬及市屬三級醫院創建的醫療聯合體。預計年末前，所有基層醫院都將参加“醫聯體”。

為了讓醫聯體內的基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療機制進入實際操作層面，帶給患者更多實惠，合肥市衛生部門正醞釀出台具體政策和方案，如三甲醫院優先診治基層醫療衛生機構轉診的患者﹔未經基層首診直接到二級以上醫院就診的非急診患者，低落報銷比例等。 “醫聯體”特別是基層首診轨制，有望給群眾帶來更多便利，引導病人更科學有序地就醫。（記者 朱勝利 通訊員 方雲）